Nong cổ tử cung là một trong những phương pháp y khoa kỹ thuật cao. Thủ thuật này phục vụ cho quá trình xét nghiệm, điều trị các bệnh lý liên quan đến cổ tử cung. Dưới đây là những thông tin hữu ích bạn cần biết.
Nong cổ tử cung hay nạo lòng cổ tử cung là các thủ thuật được tiến hành trong quá trình điều trị một số bệnh lý sản phụ khoa. Với phương pháp nong, nạo lòng cổ tử cung, bác sĩ sẽ dùng dụng cụ y tế mở rộng cổ tử cung để lấy một lớp tế bào niêm mạc. Lớp tế bào này sau đó được đưa đi xét nghiệm, phân tích dưới kính hiển vi để kiểm tra, phát hiện các dấu hiệu bất thường.
Mục đích của biện pháp nong và nạo lòng cổ tử cung là để phục vụ việc chẩn đoán, điều trị các bệnh lý cổ tử cung. Một số bệnh lý có thể kể đến như:
– Tử cung bị xuất huyết
– Xuất huyết ở giai đoạn sau mãn kinh
– Xuất hiện khối u làm tăng sản nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung, bệnh polyp tử cung.
Ngoài ra, nong cổ tử cung còn là phương pháp được áp dụng để nạo bỏ lớp niêm mạc sót lại sau khi phá thai, sảy thai. Nong và sinh thiết tế bào tử cung để tìm được lý do gây vô sinh ở phụ nữ. Đối với phụ nữ sau khi sinh con, bác sĩ sẽ nong, nạo lòng cổ tử cung để lấy sản dịch bị ứ đọng.
Biện pháp nong cổ tử cung cùng với nạo cổ tử cung có thể được tiến hành bên cạnh việc nội soi, kiểm tra tình trạng bên trong tử cung. Thủ thuật nội soi tiên tiến giúp kiểm tra kỹ lưỡng và tổng quát khu vực bên trong tử cung để nong, nạo cổ tử cung dễ dàng hơn.
Quy trình thực hiện phương pháp nong cổ tử cung
Nong cổ tử cung cùng với nạo lòng tử cung được tiến hành khá nhanh chóng. Thông thường chỉ mất khoảng từ 10-15 phút cho toàn bộ quy trình thực hiện. Trước đó, bác sĩ phải tiến hành các công đoạn chuẩn bị sẵn sàng cho thủ thuật.
Giai đoạn chuẩn bị
Bệnh nhân trước khi thực hiện nong, nạo cổ tử cung cần tuân theo chế độ ăn uống và các hướng dẫn khác của bác sĩ. Cần sắp xếp thời gian tiến hành thủ thuật và thời gian nghỉ ngơi, phục hồi hợp lý. Bệnh nhân nên có người thân bên cạnh để chăm sóc trong thời gian chờ đợi hồi phục hoàn toàn.
Bác sĩ sẽ khám, kiểm tra và có kế hoạch tiến hành nong cổ tử cung thích hợp cho từng bệnh nhân. Đối với một số trường hợp phức tạp, sẽ được thực hiện trước khi nạo tử cung khoảng 24 giờ. Các trường hợp đơn giản hơn thì nong trước vài giờ hoặc kết hợp nong, nạo tử cung cùng lúc.
Nong cổ tử cung được thực hiện bằng một số loại thuốc, dụng cụ cần thiết sau đây:
– Mảnh tảo, có tác dụng nong thành tử cung, làm giãn nở tử cung. Khi đưa vào cổ tử cung, mảnh tảo hoạt động bằng cách hấp thu chất dịch, giãn nở để mở rộng thành tử cung.
– Thuốc làm mềm lớp mô tử cung: dạng thuốc uống hoặc thuốc đặt tại vùng âm đạo.
– Thuốc tê, thuốc gây mê: có tác dụng giảm đau cho bệnh nhân trong quá trình tiến hành thủ thuật.
Giai đoạn thực hiện
Quá trình nong cổ tử cung và nạo niêm mạc tử cung được tiến hành theo các bước dưới đây:
– Đầu tiên, bệnh nhân được yêu cầu nằm ngửa, tư thế thả lỏng thoải mái với hai chân đặt lên giá đỡ.
– Kế tiếp, bác sĩ dùng dụng cụ mỏ vịt cùng một thiết bị khác đưa vào âm đạo, giữ cố định cổ tử cung.
– Dùng mảnh tảo để làm giãn nở thành tử cung cho đến khi tử cung mở rộng khoảng 3.8 cm.
– Tiến hành nạo niêm mạc tử cung hoặc hút chân không để lấy tế bào niêm mạc.
– Sau khi sinh thiết tế bào, bác sĩ kiểm tra mẫu tế bào có được dưới kính hiển vi để chẩn đoán, phát hiện dấu hiệu bệnh và tìm cách điều trị.
– Kết thúc thủ thuật nong cổ tử cung và nạo niêm mạc tử cung, bệnh nhân nghỉ ngơi và sinh hoạt bình thường sau 1-2 ngày kế tiếp.
Những rủi ro có thể xảy ra khi nong cổ tử cung
Nong cổ tử cung và nạo niêm mạc tử cung là một thủ thuật khá an toàn, tiến hành nhanh chóng. Tuy nhiên thủ thuật này cũng tiềm ẩn một vài rủi ro nguy hiểm cần được chú ý trong quá trình thực hiện. Một vài rủi ro có thể xảy ra là:
Gây tổn thương và xuất huyết tử cung
Quá trình tiến hành thủ thuật nong, nạo tử cung nếu sơ suất sẽ gây tổn thương, thậm chí là thủng thành tử cung, xuất huyết tử cung. Bệnh nhân cảm thấy đau đớn không dứt và thời gian phục hồi kéo dài. Trường hợp này cần được kiểm tra tổng quát tình trạng tử cung để phẫu thuật kịp thời, hồi phục các vùng bị tổn thương trong tử cung.
Nguy cơ nhiễm trùng đường sinh dục
Việc nong, nạo cổ tử cung bằng các dụng cụ y tế không đảm bảo tiệt trùng sẽ gây nhiễm trùng đường sinh dục của bệnh nhân. Tình trạng nhiễm trùng có thể không phát hiện được ngay mà sẽ có biểu hiện một thời gian sau đó. Bệnh nhân cần thực hiện thủ thuật nong cổ tử cung, nạo tử cung tại các phòng khám, cơ sở y tế uy tín để đảm bảo an toàn.
Hội chứng Asherman
Một số phụ nữ thực hiện nong cổ tử cung để lấy đi lớp niêm mạc sau khi sảy thai dễ gặp phải hội chứng Asherman. Asherman là tình trạng cổ tử cung xuất hiện các mô sẹo dài sau quá trình nong, nạo. Theo thời gian, các dải sẹo này sẽ làm rối loạn kinh nguyệt, có thể gây vô sinh. Mặc dù vậy, hội chứng Asherman vẫn có thể điều trị khỏi hẳn nếu được kiểm tra và phát hiện kịp thời.
Điều cần lưu ý sau khi thực hiện thủ thuật nong cổ tử cung
Giai đoạn sau khi nong, nạo tử cung, bệnh nhân cần theo dõi tình trạng sức khoẻ và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau đây là những lưu ý cần biết sau thủ thuật:
Các biểu hiện bình thường
Sau khi tiến hành nong cổ tử cung và nạo niêm mạc, bệnh nhân có cảm giác đau râm ran ở vùng bụng dưới. Tử cung co thắt nhẹ và có thể xuất hiện một ít máu. Thuốc gây mê và thuốc tê trong quá trình nong, nạo cổ tử cung có thể khiến bệnh nhân buồn nôn và nôn. Đây đều là những biểu hiện bình thường và bệnh nhân không cần lo lắng.
Các triệu chứng bất thường
Nếu bệnh nhân phát hiện một trong các dấu hiệu sau đây thì nên đến bác sĩ để kiểm tra ngay vì có thể thủ thuật nong cổ tử cung đã gây ra biến chứng nguy hiểm.
– Âm đạo bị xuất huyết nhiều, kéo dài
– Nhiệt độ cơ thể tăng đột ngột, sốt cao
– Vùng bụng dưới đau dữ dội do tử cung co thắt
– Đau bụng kéo dài hơn 2 ngày sau khi thủ thuật
– Âm đạo tiết dịch bất thường, có mùi hôi, viêm ngứa
Đây là các biểu hiện báo hiệu nguy cơ viêm nhiễm hoặc tổn thương vùng tử cung giai đoạn hậu phẫu. Bệnh nhân cần chú ý theo dõi và gặp bác sĩ để được kiểm tra cụ thể, điều trị kịp thời.
Rối loạn kinh nguyệt sau khi nong tử cung
Sau khi tiến hành phương pháp nong cổ tử cung và lấy đi một lớp niêm mạc, lớp niêm mạc mới sẽ hình thành. Vì vậy chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân có thể bị thay đổi so với bình thường. Ngoài ra các vấn đề như ra máu giữa chu kỳ, chu kỳ kinh kéo dài,…cũng là trường hợp thường gặp. Theo thời gian lớp mô tế bào mới phát triển, chu kỳ kinh nguyệt sẽ dần ổn định trở lại.
Quá trình nong cổ tử cung và nạo niêm mạc tử cung là một thủ thuật hiệu quả giúp phát hiện nhanh chóng bệnh lý tử cung và tìm cách điều trị phù hợp. Để thực hiện an toàn thủ thuật này, bệnh nhân cần đến phòng khám, cơ sở y tế uy tín, tránh gặp phải rủi ro biến chứng nguy hiểm.